嗜酸細胞增多性非變態反應性鼻炎--成都仁品耳鼻喉醫院分析
來源:成都仁品耳鼻喉醫院
發布日期:2024-05-31 15:22
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嗜酸細胞增多癥性鼻炎發病特點是流大量的蛋清樣鼻涕，隨著人體內分泌的嗜酸細胞由多—少—多的變化，流鼻涕也呈波浪式周期性加重。人體是通過鼻腔來排出過多的嗜酸細胞，從而導致鼻粘膜水腫，腺體分泌亢進，患者經常出現鼻塞、流粘液性鼻涕，頭痛、頭暈、耳鳴等癥狀。
無變態反應依據的鼻分泌物嗜酸細胞增多，表現有高反應性鼻病癥狀，即可診斷本病。
本病發病原因至今不清，wayof(1991)推測可能是阿斯匹林不耐受綜合征的前期表現。現已證實，嗜酸細胞脫顆粒可放兩種細胞毒物質：主要堿性蛋白(MBP)和嗜酸細胞陽離子蛋白(ECP)。MBP和ECP都可破壞粘膜上皮細胞造成上皮不同程度損傷，結果使神經末梢易受刺激，導致鼻反應性增高。由此推測NARES的臨床癥狀與嗜酸細胞增多有密切關系。用腎上腺皮質激素治療，鼻分泌物中嗜酸細胞明顯減少或消失，臨床癥狀也可得到控制。但用色甘酸鈉治療無效。
與血管運動性鼻炎、變應性鼻炎相似，患者常難以拆說癥狀發作的誘因。鼻腔檢查也無特征性改變，但鼻分泌物涂片可發現有大量嗜酸細胞，變應原皮膚試驗陰性。
無變態反應依據的鼻分泌物嗜酸細胞增多，表現有高反應性鼻病癥狀，即可診斷本病。
本病發病原因至今不清，wayof(1991)推測可能是阿斯匹林不耐受綜合征的前期表現。現已證實，嗜酸細胞脫顆粒可放兩種細胞毒物質：主要堿性蛋白(MBP)和嗜酸細胞陽離子蛋白(ECP)。MBP和ECP都可破壞粘膜上皮細胞造成上皮不同程度損傷，結果使神經末梢易受刺激，導致鼻反應性增高。由此推測NARES的臨床癥狀與嗜酸細胞增多有密切關系。用腎上腺皮質激素治療，鼻分泌物中嗜酸細胞明顯減少或消失，臨床癥狀也可得到控制。但用色甘酸鈉治療無效。
與血管運動性鼻炎、變應性鼻炎相似，患者常難以拆說癥狀發作的誘因。鼻腔檢查也無特征性改變，但鼻分泌物涂片可發現有大量嗜酸細胞，變應原皮膚試驗陰性。